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魏某某:男,41岁。江苏姜堰溱潼人。电话:0513-8610***。2000年10月9日初诊。
患尿毒症半年余,曾经当地医院诊治,嘱其血透。患者及其家属都不愿血透,故来我院求治。
刻下患者面色白,精神疲惫,恶心呕吐纳呆,两下肢浮肿,舌淡有齿龈、苔薄白脉细弱。血检肌酐897umol/L。尿素氮38.9mmol/L。血压150/100mmHg已为尿毒症晚期,证属肾元亏损,气阴两虚,浊毒内生。治宜补肾元,益气血,泄浊排毒。
药用:1、开腠泄浊液15瓶,间日1瓶,兑入热水中浸浴。
2、泄浊导毒灌肠液60瓶,每日2次,每次1瓶,保留灌肠。
3、温肾益气,养血和络中药30剂,每日1剂,分早晚煎服。
2000年11月8日:药浴后自感肾健身爽纳馨。舌淡苔红脉细弱。血检肌酐702umol/L,尿素氮38mmol/L,血压150/90mmHg。效不更方,继用原方。
2000年12月10日三诊:药后症情稳定,血检肌酐580umol/L、尿素氮20mmol/L、 血压140/90mmHg, 舌脉同前,续用原方调理。
2001年1月9日四诊:症情无反复,血检。肌酐518.5umol/L、尿素氮20mmol/L、血压138/90mmHg.继用原方2个月巩固治疗。
2000年3月12日五诊:症情稳定,查肌酐282.6umol/L、尿素氮12.3mmol/L、血压130/90mmHg, 舌淡苔薄脉细弱。治守前法,兼予温肾养血。
药用:1、开腠泄浊液15瓶,兑热水浸浴,隔日1次。
2、泄浊导毒灌肠液30瓶,每日1次,保留灌肠。
上法连续治疗5个月,均未见反复。查肌酐136umol/L、尿素氮7.9mmol/L、血红蛋白65g/L、血压130/84mmHg。仍守前法治之,原方继用。
嗣后随上方出入,肌酐一般维持在150umol/L左右,尿素氮基本正常或略高于正常。生活起居如常人,并正常工作至今。目前仅每月沐浴开腠泄浊液方4~5次。
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